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고위험군 임산부 의료비 지원 대상 조건 및 신청방법

by biue-J 2025. 10. 31.
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고위험군 임산부 의료비 지원 대상 조건 및 신청방법 관련 사진

 

임신 중 건강상 문제가 발생하거나 합병증 위험이 높은 경우, 정부에서는 고위험 임산부 의료비 지원 제도를 통해 경제적 부담을 줄일 수 있도록 돕고 있습니다.

 

오늘은 지원대상 · 지원 질환 · 지원 금액 · 신청기간 · 신청방법까지 한눈에 이해하기 쉽게 정리해드리겠습니다.

1. 지원 대상 (누가 받을 수 있을까?)

다음 조건을 모두 충족해야 합니다.

  • 임신·출산·진단 당시 대한민국 국적의 산모
  • 중위소득 150% 이하 가구
  • 고위험 임신 질환 진단을 받은 산모
  • 지정 의료기관에서 진료 및 입원 치료 이력이 있는 경우

📌 단, 다문화가정·한부모가정·기초수급·차상위 가정은 소득 기준 완화 또는 우선 지원 가능성이 있습니다.

2. 지원 대상 질환 (중요!)

보건복지부가 고위험군으로 인정하는 주요 질환은 다음과 같습니다.

질환명 설명
조기진통 출산 예정일 이전 자궁수축으로 조기 분만 위험
전치태반 / 태반조기박리 태반 이상으로 출혈 위험 증가
중증 임신 고혈압 혈압 상승으로 산모·태아 모두 위험
임신성 당뇨 혈당 조절 필요
양막 조기 파열 감염 및 조산 위험
다태임신 쌍둥이/세쌍둥이 등
기타 산부인과 전문의가 판단한 위험 상태 의료진 진단서 필요

3. 지원 금액 (얼마까지 지원될까?)

 

  • 비급여 입원진료비 포함하여 최대 300만 원 지원
  • 분만 관련 치료비 외에도 치료 목적의 약제·검사·처치 비용 포함
  • 지원금은 의료비 지출 영수증 기준으로 차액 환급 방식

💡 초음파·기형아검사 등 단순 산전검사만으로는 지원 불가 → 반드시 진단 + 치료 목적이 있어야 함

4. 신청 기간 (언제까지 신청?)

  • 출산일로부터 6개월 이내 신청
  • 6개월이 지나면 지원 불가

5. 필요한 서류

서류명 비고
진단서 또는 의사 소견서 고위험 질환 확인용
출생증명서 또는 출생신고 확인 출산 후 신청 시
진료비 영수증 / 세부내역서 비급여 여부 확인
건강보험 자격 확인서 소득 기준 확인
신분증 본인 확인

6. 신청 방법

주민등록 기준 주소지의 보건소에서 신청합니다.

  1. 필요 서류 준비
  2. 보건소 방문 → 담당부서 접수
  3. 자격 심사 후 지원금 지급

✅ 일부 지자체는 온라인 신청도 가능합니다. → 정부24 또는 보건소 홈페이지에서 지역별 확인 가능

7. 요약

  • 중위소득 150% 이하 + 고위험 질환 진단 산모 대상
  • 최대 300만 원까지 의료비 지원
  • 출산 후 6개월 이내 신청 필수
  • 보건소 방문 접수 → 서류 꼼꼼히 준비

📌 지원 대상 조회 및 온라인 신청하기

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